Для быстрого заживления швов после операции необходима стерильность послеоперационной раны. Для этого обработки швов после операции необходимо их обрабатывать антисептиками.Йод и спирт содержащие антисептики могут пересушивать края раны и ухудшать заживление, а бриллиантовый зеленый или «зеленка» или фукорцин, к сожалению закрашивают место послеоперационной раны и могут скрыть возможные осложнения, также отмыть их после заживления раны не совсем просто. Антисептические растворы на основании галогеноватистой кислоты Доктор Чистотелоff ® обладают широким спектром действия — противомикробным, противогрибковым и противовирусным, подсушивают, но не пересушивают рану, также обладают кровоостанавливающим действием, не окрашивают и не маскирую возможные осложнения. С целью снижения риска занесения в рану микробов рекомендуется очищение как можно большей области вокруг раны. Для удаления обильных скоплений фибрина, более плотных пленок, корок, струпа и т.д. обработку повторять 1-2 раза в день, до заживления раны. Марлевые салфетки, или другие виды повязок, смоченные в его растворе, могут быть использованы для очищения и увлажнения поверхности раны, в соответствии с их инструкциями. Перевязку, или смачивание раствором повязки на ране, не снимая их с раны, необходимо проводить не реже раза в день, а лучше несколько раз в день. Промывание раны раствором данного антисептического средства, должно выполняться с такой частотой, которая будет достаточна для полного удаления всех пленок и некротических тканей и достижения оптимального очищения раны для ускорения ее заживления или для последующего этапа хирургического лечения. Для промывания больших раневых поверхностей, а также ран в труднодоступных местах, рекомендуется обработка всего пораженного органа или части тела в течение не менее 15 минут. Раствор настоящего антисептического средства может использоваться также при перевязках. В случаях, когда марлевые салфетки или другие повязки удаляются с трудом, необходимо обильно смачивать их данным раствором до полного увлажнения...
Инфекционные осложнения после операции по различным данным составляет от 6 до 30 %. В более чем в 60% случаев инфекционных осложнений ран вызываются семи видами бактерий: Escherichiа сoli — 19%, Staphylococcus aureus — 18,3%, Proteus spp. — 8,8%, Pseudomonas аeruginosa — 8,7%, Bacteroides spp. — 3,9%, Streptococcus spp. -2,6%, Clostridium рerfringens — 1,1%, довольно часто устойчивых к большинству известных антибиотиков и антсептиков — хлоргексидину, перманганату калия, фурацилину. Возникает вопрос, чем обрабатывать швы после операции. Привыкания микрофлоры к антисептическому действию хлорноватистой кислоты (Доктор Чистотелоff) при длительном применении не наблюдалось по данным исследований с 1996 года. Хлорноватистая кислота может использоваться при обработке швов до и после операции, так как воздействует на большинство известных микроорганизмов и может предотвращать бактериальные осложнения и инфицирование раны. Литература: Аверьянов М.Г., Соколовский В.Т. Внутрибольничные инфекции – проблемы эпидемиологии и диагностики, лечения и профилактики Блатун Л.А. Consilium medicum. 2005, том 7 №1. Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом....
Рана считается незаживающей или хронической, если в течение 2х недель несмотря на достаточное адекватное лечение рана не затягивается. Чаще такие раны связаны с внутренними проблемам при нарушении обменных процессов, кровоснабжения в тканях. Самые часто встречающиеся это трофические язвы, пролежни и диабетические язвы стопы. Как хирурги лечат такие незаживающие раны? Начинается лечение с хирургической обработки раны, удалению некротических остатков тканей. Рану дренируют, обрабатывают антисептиками, например Доктор Чистотелоff — прозрачный бесцветный раствор со слабым запахом, обусловленным комплексом растворенных в воде веществ,содержащий высокоактивные оксиданты (галогеноватистую (хлорноватистую) кислоту, ее соли и другие соединения — 0,15%) и вспомогательные компоненты: натрия хлорид, натрия ацетат, калия йодат, обладающий практически универсальной антисептическая активностью, сохраняющий антисептическую активность даже при попадании органического материала (гной, кровь), имеющий выраженные кровоостанавливающие свойства при наружном и местном применении, и некролитическое (кератолитическое) действие, способствующее очищению раны, а также, не мало важно, дезодорирующие свойства. Используют специальные повязки, которые поддерживают баланс влажности и препятствуют инфицированию раны и активно способствуют заживлению. Почему рана длительно не заживает?...
Причины по которым раны не заживают могут быть связаны с общим состоянием организма человека (у пожилых, при снижении иммунитета, исхудании, онкологии, нарушении углеводного обмена, различных заболевания соединительной ткани — коллагенозах, заболеваниях сосудов — васкулитах,заболеваниях нервных путей — полинейропатии) и связанными с местными факторами (нарушение притока артериальной крови или венозного оттока, повторная травма, инфекция, местное нарушение инервации, наличие в ране инородных тел, протезов, озлокачествление хронической раны, постоянное натяжение кожных краев). Оказание первой помощи при обработки ткани тоже имеет важное значение. Основное действующее вещество Доктора Чистотелоff — хлорноватистая кислота — обладает антисептическими, кровоостанавливающими, кератолитическими (некролитическими), подсушивающими, дезодорирующими и моющими свойствами, что позволяет снизить риск незаживления раны. Хирурги для себя разработали такой алгоритм выяснения причины почему рана не заживает — по первым буквам — DIDNTHEAL (рана не зажила wound didnot heal): D — Diabetes (сахарный диабет) — рана не заживает из-за недиагностированного или некомпенсированного диабета. I — Infection (инфекция) — не диагностирована инфекция или отсутствует или неадекватная антибиотикотерапия, (также при незаживающих ранах обязательно исследование на ВИЧ) D — Drug (лекарство) — на заживление могут влиять системно многие лекарственные препараты — цитостатики, гормоны, и также местно различные мази и перевязочные средства. N — Nutrition (питание) — сниженный белок, нарушения ферментативных систем. T — Tumor (опухоль) — озлокачествление (малигнизация) хронической раны или язвы. H — Hypoxia (гипоксия) — при артериальной недостаточности. E — Edge (край раны) — неадекватно были обработаны края раны. A — Anothe wound (другая рана) — при множественном ранении может возникать «конкуренция» между процессами восстановления. L — Low temperature (гипотермия) — неадекватное кровоснабжение или повторная термическая травма. Литература: Bailey and Love s/ Shot Practice of Surgery. 25th Edition.2008 под редакцией Norman...
Как и чем лечить рану. Прежде всего надо знать, что нельзя использовать спиртовые растворы антисептиков для лечения ран, так как спирт может вызвать ожог незрелых грануляций и боль. Стараются, также не использовать антисептики, окрашивающие ткани в ране, так как это в последствии осложняет анализ ситуации в ране. Использовать перекись водорода при лечении раны можно только до момента начала процессов регенерации в ране и при подозрении анаэробной инфекции, так как агрессивное действие свободного кислорода оказывается не только а микроорганизмы, но и на очаги эпителизации. Не рекомендуют использовать растворы марганцовки (перманганата калия) для лечения ран, так как он вызывает сворачивание белков кожи вплоть до некроза верхнего слоя кожи — эпидермиса, а также стойко окрашивает ткани. Оптимальными антисептиками в настоящее время являются 1% йодповидон, 0.01% мирамистин, 0.02-0.05% хлоргексидин, комбинация октенидина дигидрохлорида с феносиэтанолом (октинисепт), гипохлорит натрия или 0,15% раствор галогеноватистой кислоты. Доктор Чистотелоff® в составе содержит 0,15% раствор галогеноватистой кислоты является природным многофункциональным антисептическим соединением и атомарный (активированный) кислород. Преимущества антисептического средства Доктор Чистотелоff®: практически универсальная антисептическая активность; сохраняет антисептическую активность при попадании органического материала (гной, кровь); галогеноватистая кислота при длительном применении не изменяет антисептическую активность; выраженные кровоостанавливающие свойства при наружном и местном применении; некролитическое (кератолитическое) действие, способствующее очищению раны; дезодорирующие свойства, длительный срок годности — 2 года. ...
Первая помощь при ранах. Раной или открытым повреждением называют нарушение целостности кожи и глубжележащих тканей в результате механического или иного воздействия. Раны бывают поверхностные, когда повреждаются лишь кожа и слизистые оболочки, и глубокие, с повреждением сосудов, нервов и внутренних органов. Есть правило, считать все раны, кроме операционных инфицированными, то есть имеющими микробное загрязнение. Первая помощь заключается, прежде всего, в остановке кровотечения любым способом. Вторая задача – защита раны от загрязнения и инфицирования. Правильна обработка раны предохраняет ее от осложнений, более чем в два раза ускоряет заживление. При наложении повязки на рану необходимо в первую очередь: Обработать кожу вокруг раны марлей смоченной антисептическим веществом. При обработке раны с помощью раствора Доктор Чистотелоff уничтожается большая часть известных микроорганизмов, а также образуется кровоостанавливающая пленочка. Таким образом Доктор Чистотелоff справляется сразу с двум важными задачами. В отличие от перекиси водорода, обработкой которой допускается только поверхностные раны, Спреем Доктор Чистотелоff можно обрабатывать глубокие раны, полости, трофические язвы, диабетическую стопу. Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом....
Рыбный запах выделений из влагалища (запах тухлой рыбы) как правило один из ярких симптомов бактериального вагиноза или гарднереллёза. Гарднереллез — заболевание, являющееся частным случаем дисбактериоза влагалища. Причина недуга — бактерия по имени гарднерелла вагиналис. Болеют только женщины, чаще те, которые часто меняет своих половых партнеров. Непостоянство в выборе любовников приводит к нарушению нормальной микрофлоры влагалища. Прием антибиотиков, стрессы, неблагоприятные экологические факторы, также могут влиять на микрофлору влагалища и вызывать гарднереллез. Эти микроскопические организмы быстро размножаются во влагалище и своими продуктами жизнедеятельности убивают нормальную микрофлору влагалища. Во время размножения гарднереллы образуют значительное количество пировиноградной кислоты и других аминокислот, на которых начинается рост анаэробной флоры. Проявление болезни Мужчины могут являться лишь носителями гарднереллы. У женщин в 50% болезнь дает о себе знать: половые губы краснеют и отекают, появляются обильные пенистые или водянистые выделения из половых путей, источающие тошнотворный запах гниющей рыбы. Привес неприятный запах возникает из-за того, что обильно размножившаяся анаэробная флора выделяет такие зловонные вещества, как кадаверин и триметиламин. При прогрессировании заболевания цвет выделений может варьировать от сероватого, до серо — зеленого оттенка. Больные ощущают дискомфорт: сухость и зуд в области вульвы и влагалища. Зачастую испытывают затруднения при мочеиспускании. Как распознать болезнь При рассматривании под микроскопом клеток мазка из влагалища видны клетки эпителия (слой клеток выстилающий влагалище изнутри), покрытые «толстым» слоем микробов. Такие клетки принято называть «ключевыми клетками». Измерение кислотности влагалища обнаруживает щелочную реакцию /в норме кислая/. Реакция на выявление изонитрила — вещества, придающего выделениям запах гнилой рыбы — положителен. Лечение После консультации врач может назначить Вам антибиотики пенициллинового ряда, трихопол и нистатин, добавление интим спрея Доктор Чистотелоff уменьшает сроки терапии, а для нормализации микрофлоры влагалища — эубиотики: лакто или...
Герпес — заболевание, вызываемое вирусами герпеса различных типов, характеризующиеся высыпаниями на коже или слизистых в виде прозрачных пузырьков. Заражение вирусом герпеса происходит при прямом контакте и воздушно-капельным путём. Вирус проникает в организм человека через слизистые оболочки, дыхательные пути и половые органы, затем вирус попадает в кровеносную и лимфатическую систему, а оттуда в различные органы. Носителями вируса является более 90% населения нашей планеты, но лишь у 5% наблюдаются видимые проявления заболевания. Заболевание герпесом (первичное попадание вируса в организм или случаи рецидивных высыпаний) особенно опасно во время беременности, т.к. часто приводит к появлению врождённых патологий плода и преждевременным родам. Кстати,иногда впервые вирус герпеса попадает в организм человека именно во время родов, если родовые пути матери поражены герпетическими высыпаниями. Виды герпеса Чаще всего герпетические высыпания встречаются на слизистых оболочках лица — простуда на губах; в области глаз — конъюнктивит, кератит; на половых органах — вагинальный герпес. В настоящее время известны 8 вирусов герпеса человека: 1. герпес I типа, обычно поражают лицо и рот. 2. герпес II типа, поражает половые органы. 3. вирус ветряной оспы, вызывающий опоясывающий лишай и детскую «ветрянку». 4. вирус Эпштейна — Барр — вирус типа IV 5. цитомегаловирус — V тип. Наибольшее распространение получили вирусы герпеса I и II типов. Существует ряд симптомов, указывающих на скорое появление высыпаний: зуд, жжение, покраснение кожи в месте, где позже образуются герпетические пузырьки. Возможно появление головной боли, озноба, небольшое повышение температуры, общее недомогание. Лечение герпеса На сегодняшний день не существует ни одного препарата, который бы мог полностью избавить организм от вируса герпеса. Однако есть множество препаратов, способных бороться с симптомами герпеса и подавлять размножение вируса. Препараты для лечения герпеса выпускаются в форме кремов,...
Грибок ног или микоз ног является весьма распространенной проблемой во всем мире. По данным различных исследований этим заболеванием страдают около семидесяти процентов всех людей. Причем болезнь поражает людей различных возрастных и социальных категорий. Даже если вы исправно соблюдаете правила личной гигиены, в том числе ног, гарантировать стопроцентную защиту от грибка стопы это не может. Кто чаще всего страдает от грибка на ногах? 1. Больные сахарным диабетом из-за нарушенного кровообращения в нижних конечностях; 2. Люди, страдающие иммунодефицитом, что приводит к низкой сопротивляемости организма к грибковым инфекциям; 3. Женщины и мужчины, у которых наблюдается плоскостопие; 4. Спортсмены, подверженные частой травматизации ног; 5. Люди, носящие неудобную, давящую обувь с плохой воздухопроницаемостью; 6. Люди с лишним весом, у которых наблюдается большая нагрузка на ноги, что нарушает кровообращение в них. Какие причины заболевания? Главной причиной поражения грибковой инфекцией является несоблюдение правил гигиены. И если не устранить этот фактор, то, даже после успешного лечения грибка ступней ног, болезнь может вернуться, так как в таком случае созданы самые благоприятные условия для ее развития. Ношение обуви, которая не пропускает воздух, натирает, травмируя кожу, может также способствовать развитию болезни. Очень большой риск подхватить грибок ног в бассейнах, саунах, банях и других общественных местах, где часто ходят босиком. Такие места ежедневно посещает большое количество людей, зараженных грибком ног в том числе. Так что, пренебрегая обувью в этих местах, есть большой шанс заразиться. Также возможно заражение от больного члена семьи, проживающего совместно в одной квартире. Какими симптомами проявляется болезнь? Основные симптомы следующие: 1. Зуд и жжение ступней; 2. Трещины стоп и межпальцевых складок; 3. Огрубение кожи; 4. Покраснение; 5. Неприятный запах; 6. Болезненные пузырьки на ступнях; 7. Отшелушивание в виде...
Молочница (кандидоз) — заболевание, вызванное грибками вида Candida. Этот грибок имеется в составе микрофлоры влагалища и прямой кишки у всех людей. О наличии заболевания говорят тогда, когда грибки начинают усиленно размножаться, что приводит к нарушению баланса микрофлоры. Доказано, что в небольшом количестве грибок Candida содержится в околоплодных водах и инфицирование происходит внутриутробно, а также в момент рождения. Причинами чрезмерного размножения грибка являются как внешние так и внутренние факторы. К внешним факторам относятся — стрессы, хирургические вмешательства, переохлаждение организма. К внутренним — приём антибиотиков, оральных контрацептивов, наличие сахарного диабета, анемии, а также беременность и менструация. Молочница в большинстве случаев поражает женщин, мужчины являются лишь носителями грибка Candida, но явные признаки заболевания у них отсутствуют. Учитывая, что грибки вида Candida присутствуют у каждого, то нельзя рассматривать кандидоз только как половую инфекцию. Однако половой акт с партнёром, имеющим признаки заболевания может привести к заражению. Симптомы и диагностирование молочницы У женщин симптомы молочницы обычно очень ярко выражены. Основными признаками являются: — появление на половых органов белых или желтоватых творожистых выделений; — зуд в области половых органов; — неприятный запах выделений; — дискомфорт при половом акте. Особенно чётко эти симптомы проявляются в дни перед началом менструации, а сами месячные могут проходить на фоне молочницы нетипично: быть более обильными или наоборот более скудными. У мужчин молочница в основном обнаруживается при уже весьма высокой концентрации грибков Candida, при этом отмечаются следующие симптомы: — зуд и жжение в области головки полового члена и мочеиспускательного канала; — появление белого налёта на головке члена, особенно по утрам; — боль при мочеиспускании и половом акте. Диагностирование молочницы происходит после взятия мазков из уретры у мужчин, и из уретры и влагалища...